Φαρμακευτική αγωγή σε ευπαθείς νοσούντες

Με στόχο τη μείωση του κινδύνου μιας σοβαρής νόσησης από κορονοϊό, η πόλη της Βιέννης δρομολογεί μια νέα στρατηγική και προς τούτο έρχεται σε επικοινωνία με ανθρώπους που ανήκουν σε ομάδες κινδύνου και έχουν μολυνθεί από τον ιό.

Η Υπηρεσία Υγείας του Δήμου Βιέννης, στην επαφή της με τις ευπαθείς ομάδες, εξετάζει την εφαρμογή ειδικής φαρμακευτικής αγωγής που χορηγείται είτε με ορό είτε από στόματος με χάπι, «ωστόσο δεν υποκαθιστά το εμβόλιο και αυτό πρέπει να ειπωθεί με κάθε σαφήνεια», όπως τόνισε ο αντιδήμαρχος Υγείας Πέτερ Χάκερ σε διεθνή συνέντευξη Τύπου στην αυστριακή πρωτεύουσα.

Η νέα στρατηγική, με μακροπρόθεσμο στόχο η θεραπεία στο μέλλον να γίνεται και στα ιδιωτικά ιατρεία, προβλέπει επίσης την ανάλογη αντιμετώπιση ανθρώπων οι οποίοι δεν έχουν μολυνθεί αλλά ανήκουν σε ομάδα που, για παράδειγμα λόγω υποκείμενων νοσημάτων, παρά τον εμβολιασμό, δεν μπορούν να σχηματίσουν αντισώματα.

Αυτή τη στιγμή, τα φάρμακα της προτεινόμενης αγωγής είναι το Sotrovimab, χορηγούμενο ως μία δόση ορού, και το Molnupiravir σε μορφή δισκίου, τα οποία αγοράζονται κεντρικά μέσω της αυστριακής ομοσπονδιακής κυβέρνησης και επί του παρόντος δεν διατίθενται ελεύθερα. Το Molnupiravir δεν είναι ακόμη τυπικά εγκεκριμένο, γι’ αυτό η χρήση αυτών των φαρμάκων -από την προμήθεια μέχρι τη διάθεση- γίνεται αποκλειστικά από τις υγειονομικές αρχές, ενώ μια τυπική έγκριση αναμένεται μέσα στον Φεβρουάριο, όπως επισημαίνουν οι ειδικοί.

Σύμφωνα με τον αντιδήμαρχο Υγείας, απέχουμε ακόμη πολύ από το όνειρο να έχουμε ένα χάπι σε κάθε νοικοκυριό για να ανακουφίσουμε μια μόλυνση από τον Covid, «αλλά είμαστε τουλάχιστον στον δρόμο προς τα εκεί». «Και αυτό σημαίνει ότι μόλις αρχίζουμε να πλησιάζουμε στον ευσεβή πόθο πολλών, να μπορούμε να πάρουμε ένα φάρμακο που μας απαλλάσσει από όλο τον εμβολιασμό και όλη τη διαχείριση κρίσεων, ωστόσο για πολύ καιρό δεν θα έχουμε φτάσει σε αυτό», ανέφερε ο κ. Χάκερ.

Στη βάση των στοιχείων που παρατέθηκαν, μέσα στον Ιανουάριο, 159 ασθενείς υψηλού κινδύνου νοσηλεύτηκαν σε εξωτερικό ιατρείο για τη χορήγηση του συγκεκριμένου ορού και, σύμφωνα με μελέτες, με τον τρόπο αυτό, ο κίνδυνος εισαγωγής στο νοσοκομείο ή θανάτου σε αυτήν την ομάδα μπορεί να μειωθεί κατά περίπου 80%. Η από του στόματος θεραπεία με δισκία Molnupiravir ξεκίνησε στις 20 Ιανουαρίου και μέχρι τις 26 Ιανουαρίου, 112 ασθενείς είχαν λάβει το φάρμακο που παραδόθηκε στα σπίτια τους και με το οποίο ο κίνδυνος νοσηλείας ή θανάτου μπορεί να μειωθεί κατά περίπου ένα τρίτο, όπως αναφερόταν σχετικά.

Συγκεκριμένα, αυξημένο κίνδυνο σοβαρής έκβασης της νόσου έχουν, μεταξύ άλλων, άνθρωποι ηλικίας άνω των 50 ετών που είναι και υπέρβαροι ή έχουν καρδιαγγειακή νόσο, όπως επίσης εκείνοι με χρόνια πνευμονοπάθεια, σακχαρώδη διαβήτη, ηπατική ή νεφρική νόσο, ανοσοκαταστολή, καρκίνο, τρισωμία 21 ή έγκυες γυναίκες από την 29η εβδομάδα κύησης.

Οπως αναφερόταν από τους ειδικούς στη συνέντευξη Τύπου, επί του παρόντος μπορούν να πραγματοποιούνται έως και 1.000 διευκρινιστικές συνομιλίες κάθε μέρα με ανθρώπους που ανήκουν σε αυτές τις ομάδες και 16 άνθρωποι την ημέρα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με Sotrovimab σε εξωτερικό ιατρείο χορήγησης ορού. Ενας τριψήφιος αριθμός ασθενών μπορεί να λάβει θεραπεία με το από του στόματος φάρμακο Molnupiravir, το οποίο, έπειτα από λεπτομερή επεξηγηματική συνομιλία, παραδίδεται απευθείας στο σπίτι τους με υπηρεσία ταχυμεταφορών.