Με παρβοϊό νοσηλεύεται παιδί στο Ωνάσειο

Ένα παιδί νοσηλεύεται στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο με μυοκαρδίτιδα, μετά από λοίμωξη από παρβοϊό.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του Ωνασείου, το παιδί μεταφέρθηκε από τη Θεσσαλονίκη στο ΩΚΚ στις 26 Απριλίου και εισήχθη και παρέμεινε στην Παιδοκαρδιολογική/Παιδοκαρδιοχειρουργική Μονάδα Εντατικής Θεραπείας έως τη μεταφορά του στον νοσηλευτικό όροφο πριν από λίγες ημέρες. Αυτή τη στιγμή νοσηλεύεται εκτός Μονάδας Εντατικής Θεραπείας. Λαμβάνει τη δέουσα αγωγή και η κατάσταση της υγείας του είναι σταθερή.

Στις 30 Μαρτίου, μεταφέρθηκε ένα άλλο παιδί από τη Θεσσαλονίκη το οποίο βρισκόταν σε ανακοπή κατά την εισαγωγή και στο οποίο έγινε άμεσα τοποθέτηση συσκευής Εξωσωματικής Μεμβράνης Οξυγόνωσης (ECMO). Το παιδί δεν έδειξε σημεία βελτίωσης και κατέληξε την επόμενη ημέρα, 31 Μαρτίου.

Σημειώνεται πως συναγερμός έχει σημάνει στον ΕΟΔΥ για συρροή κρουσμάτων παρβοϊού σε παιδικό σταθμό στο Ασβεστοχώρι Θεσσαλονίκης, με τον επικίνδυνο ιό να προκαλεί τον θάνατο ενός κοριτσιού 3,5 ετών τον περασμένο Απρίλιο.

Σύμφωνα με ενημέρωση του ΕΟΔΥ, το κορίτσι πέθανε από οξεία μυοκαρδίτιδα, ενώ ακόμα ένα παιδί νοσηλεύεται στο Ωνάσειο με τα ίδια συμπτώματα, αλλά ευτυχώς είναι καλά στην υγεία του. Συνολικά, στον παιδικό σταθμό εντοπίστηκαν 11 κρούσματα παρβοϊού, με ορισμένα παιδιά να παρουσιάζουν συμπτώματα και άλλα να είναι ασυμπτωματικά.
 

Τα συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις ο παρβοϊός δεν προκαλεί έντονα συμπτώματα και η νόσηση είναι ήπια, σε παιδιά και ενήλικες. Περίπου 2 στους 10 ανθρώπους που μολύνονται από αυτόν τον ιό δεν θα έχουν συμπτώματα, ωστόσο κάποιοι μπορεί να βιώσουν:

• Πυρετό
• Πονοκέφαλο
• Βήχα
• Πονόλαιμο
• Εξανθήματα
• Πόνο στις αρθρώσεις

Ποια είναι η συχνότητα του ευρήματος;

Εμφανίζεται κυρίως τον χειμώνα και την άνοιξη.
Προσβάλλει τα παιδιά ηλικίας 5 έως 14 ετών. (Το παιδί δεν μεταδίδει τη νόσο όταν είναι παρόν το εξάνθημα.)
Οξεία λοίμωξη εμφανίζεται στο 3%-4% των εγκύων γυναικών
35%-53% των εγκύων γυναικών εμφανίζουν ανοσία στην λοίμωξη

Παρβοϊός: Επιπλοκές

O παρβοϊός, αν και περιγράφεται ως μια ήπια σχετικά νόσος, μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, κυρίως στα νεύρα, τις αρθρώσεις ή το αίμα. Μπορεί να προκαλέσει ακόμη και αναιμία σε ορισμένους ασθενείς με ορισμένες αιματολογικές διαταραχές ή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πρέπει να δείξετε ιδιαίτερη προσοχή στο συγκεκριμένο ιό αν είστε έγκυος, αν πάσχετε από διαταραχές του αίματος όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία και η θαλασσαιμία και αν έχετε ξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εμβολιασμός

Μέχρι σήμερα διαθέσιμο εμβόλιο δεν υπάρχει, επομένως ο συστηματικός ορολογικός έλεγχος των αντισωμάτων B19 δεν συνιστάται σε μη έγκυες ή σε γυναίκες που σχεδιάζουν μελλοντική εγκυμοσύνη.

Ανοσία για τα δύο τρίτα του ενήλικου πληθυσμού

Όπως αναφέρεται στο έγγραφο του ΕΟΔΥ, τα δύο τρίτα του ενήλικου πληθυσμού αναμένεται να έχουν ανοσία στον Parvovirus λόγω προγενέστερης λοίμωξης που εμφανίζεται συχνά κατά την παιδική ηλικία. Συρροές κρουσμάτων καταγράφονται σποραδικά και τοπικές επιδημίες κάθε τέσσερα έως δέκα χρόνια. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι επίνοσες στον ιό σε ποσοστό έως και 30% – 40%.

Οι έγκυες συνήθως μολύνονται μέσω οικιακής ή επαγγελματικής έκθεσης και πρέπει να γνωρίζουν τον κίνδυνο μόλυνσής τους από παιδιά ή ενήλικες με λοίμωξη πέμπτης νόσου. Σε ιδιαίτερο κίνδυνο βρίσκονται έγκυες με επαγγέλματα υψηλού κινδύνου (πχ εργαζόμενες στον τομέα της Υγείας, παιδικούς σταθμούς, δάσκαλοι κλπ). Η λοίμωξη τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ανεπιθύμητη έκβαση για το έμβρυο, όπως ο εμβρυϊκός ύδρωπας και ο ενδομήτριος θάνατος σε έως και 10% των περιπτώσεων. Σημειώνεται ότι έως και 20% των λοιμώξεων από Parvovirus είναι ασυμπτωματικές και η έκθεση μπορεί να μην είναι εμφανής.